ما هو اضطراب الشخصية الحدية؟

في الماضي، اعتقد الناس أن الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية (BPD) كان “على الحد الفاصل” بين الذهان والعصاب (Neurosis) [القلق / الاكتئاب]. اليوم، نحن نعرف الكثير عن اضطراب الشخصية الحدية، وهناك المزيد من الأبحاث حول اضطراب الشخصية الحدية أكثر من أي اضطراب آخر في الشخصية.

تعريف اضطراب الشخصية الحدية

اضطراب الشخصية الحدية هو مرض عقلي يؤثر على طريقة التواصل مع الآخرين والطريقة التي تتعامل بها مع نفسك. إذا كنت تعيش مع اضطراب الشخصية الحدية، فقد تشعر أن هناك شيئًا خاطئًا بشكل أساسي فيما أنت عليه – قد تشعر بأنك “معيب” أو بلا قيمة، أو قد لا يكون لديك حتى إحساس جيد بمن أنت كشخص.

قد تكون حالتك المزاجية متغيرة طوال الوقت، وقد تواجه صعوبة في التحكم في الدوافع أو الإلحاحات، وقد تواجه صعوبة في الوثوق بالآخرين وقد تكون خائفًا جدًا من الهجر أو العزلة.

أسباب اضطراب الشخصية الحدية

لا يعرف الخبراء بالضبط ما الذي يسبب اضطراب الشخصية الحدية، ولكن هناك بعض العوامل المشتركة مثل:

  1. المواد الكيميائية الموجودة في الدماغ
  2. العوامل البيئية
  3. العوامل البيولوجية
  4. عوامل وراثية
  1. المواد الكيميائية الموجودة في الدماغ

قد تشارك الناقلات العصبية في تطوير اضطراب الشخصية الحدية. لكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة مقدار العامل الذي يلعبونه.

  1. العوامل البيئية

يرتبط اضطراب الشخصية الحدية ارتباطًا وثيقًا بتاريخ من إساءة معاملة الأطفال أو إهمالهم أو تعطيل الحياة الأسرية.

  1. العوامل البيولوجية

تم تحديد العوامل البيولوجية، بما في ذلك الاختلافات في نمو الدماغ، وعدم تنظيم المحور الوطائي-النخامي-الكظري، والطبيعة الدورية للأستروجين، كعوامل مساهمة محتملة.

  1. عوامل وراثية

تشير الأبحاث إلى أن اضطراب الشخصية الحدية في العائلات والتوريث قد يصل إلى 46 ٪.

حتى الآن، يُعتقد أن اثنين من الجينات يساهمان في BPD – DPYD وPKP4 – ولكن من غير الواضح كيف ترتبط هذه الجينات أيضًا بأمراض عقلية أخرى، بما في ذلك الاضطراب ثنائي القطب والفصام.

اضطراب الشخصية الحدية
اضطراب الشخصية الحدية

أعراض اضطراب الشخصية الحدية

كل شخص يعاني من مشاكل في العواطف أو السلوكيات في بعض الأحيان، ولكن إذا كنت مصابًا باضطراب الشخصية الحدية، فستكون المشاكل شديدة وتتكرر على مدى فترة طويلة وتعرقل حياتك. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • الخوف المستمر من الهجران
  • القلق الشديد
  • العلاقات الفوضوية
  • مشكلة في التعاطف
  • تجنب التفكير في المستقبل
  • تدني احترام الذات
  • أفكار انتحارية
  • عدم القدرة على التحكم في سلوكهم
  • غضب لا يمكن السيطرة عليه
  • تقلبات مزاجية متكررة
  1. الخوف المستمر من الهجران

الخوف من أن تكون وحيدًا أو مرفوضًا أو مهجرًا هو علامة واضحة على اضطراب الشخصية الحدية.

  1. القلق الشديد

نشعر جميعًا بالقلق من وقت لآخر، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية، فإن القلق هو كل شيء بالنسبة لهم.

  1. العلاقات الفوضوية

يميل الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية إلى التأرجح من التقارب الشديد إلى الكراهية الشديدة مع الأصدقاء والعائلة أيضًا.

  1. مشكلة في التعاطف

على المستوى الشخصي، يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية من كل من الوعي الذاتي والتعاطف.

  1. تجنب التفكير في المستقبل

غالبًا ما يفتقر الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية إلى أي نوع من التوجيه الذاتي، وهناك شعور ضئيل جدًا بمعرفة ما يريدونه من الحياة أو ما يريدون العمل من أجله.

  1. تدني احترام الذات

الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية يكافحون باستمرار مع الشك الذاتي الساحق. إن هؤلاء الأفراد يعتمدون بشدة على ثناء غيرهم للمساعدة في تحديد هويتهم.

  1. أفكار انتحارية

على الرغم من أنه ليس من الأعراض الرسمية لاضطراب الشخصية الحدية، ولكن يتم الإشارة  إلى وجود معدل مرتفع من التفكير في الانتحار ومحاولات الانتحار بين سكان اضطراب الشخصية الحدية.

  1. عدم القدرة على التحكم في سلوكهم

الأشخاص أصحاب هذا الاضطراب متهورون، فهم لا يجيدون التفكير في كيفية تأثير ذلك على مواردهم المالية، أو الانخراط في سلوك آخر محفوف بالمخاطر.

  1. غضب لا يمكن السيطرة عليه

من الشائع أن يتفاعل الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية بطريقة تبدو مبالغ فيها أو غير متناسبة مع حدث ما.

  1. تقلبات مزاجية متكررة

المزاج غير المنتظم هو أحد أعراض اضطراب الشخصية الحدية، مما يجعل من السهل الخلط بينه وبين الاضطراب ثنائي القطب.

مضاعفات الشخصية الحدية
مضاعفات الشخصية الحدية

مضاعفات الشخصية الحدية

عندما تُترك دون علاج، فإن اضطراب الشخصية الحدية يزداد سوءًا في شدته مما يجعل إدارة أعراض اضطراب الشخصية الحدية أكثر صعوبة.

  • مشاكل في العلاقات
  • قضاء أوقات كثيرة في المستشفى
  • الرغبة في الانخراط في سلوك طائش
  • شعور عام بعدم الثبات
  • الميول الانتحارية
  • سلوكيات إيذاء النفس
  1. مشاكل في العلاقات

الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية لديهم نظرة سوداء وبيضاء للعالم: الأشياء (والأشخاص) إما جيدة أو سيئة. العلاقات على وجه الخصوص يمكن أن تكون إشكالية.

  1. قضاء أوقات كثيرة في المستشفى

كثير من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية يؤذون أنفسهم لمحاولة التعامل مع مشاعرهم. قد يحاول البعض الانتحار.

  1. الرغبة في الانخراط في سلوك طائش

يعد الانخراط في سلوك خطير ومتهور من المضاعفات الأخرى لاضطراب الشخصية الحدية.

  1. شعور عام بعدم الثبات

إن العيش مع اضطراب الشخصية الحدية دون علاج يشبه محاولة المشي على الجليد. هذا ما يشعر به الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية في جميع الأوقات تقريبًا.

  1. الميول الانتحارية

يعتبر اضطراب الشخصية الحدية الاضطراب النفسي الوحيد حيث تكون الميول الانتحارية معيارًا مطلوبًا لتشخيص اضطراب الشخصية الحدية.

  1. سلوكيات إيذاء النفس

ن ما يقدر بنحو 75 في المائة من المصابين باضطراب الشخصية الحدية ينخرطون في سلوكيات إيذاء النفس. توفر هذه الأنشطة درجة معينة من الراحة من المشاعر العاطفية المؤلمة.

تشخيص اضطراب الشخصية الحدية

إذا كنت تعتقد أنك أو أحد أفراد أسرتك قد يكون مصابًا باضطراب الشخصية الحدية (BPD)، فقد يكون من المفيد جدًا تثقيف نفسك حول تشخيص اضطراب الشخصية الحدية. يمكن أن يساعدك التسليح ببعض المعلومات في اتخاذ الخطوة المهمة التالية: تحديد موعد لتقييم مع أخصائي الصحة العقلية.

الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM)

يُعد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الذي تنشره الجمعية الأمريكية للطب النفسي، المصدر الرسمي للمعلومات التشخيصية للاضطرابات النفسية، بما في ذلك اضطراب الشخصية الحدية والحالات ذات الصلة.

لكل اضطراب، يقدم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية قائمة بالأعراض ويحدد عدد الأعراض المطلوبة (ومدى شدة الأعراض) لتبرير تشخيص معين.

يتم تلخيص معايير DSM الحالية لتشخيص BPD فيما يلي.

  • معايير التشخيص

اضطراب الشخصية الحدية هو نمط منتشر من عدم الاستقرار في العلاقات الشخصية، والصورة الذاتية، والعاطفة، بالإضافة إلى الاندفاع الملحوظ الذي يبدأ في مرحلة البلوغ المبكر ويوجد في مجموعة متنوعة من السياقات، كما هو موضح بخمسة (أو أكثر) مما يلي:

  1. عدم الاستقرار العاطفي في رد الفعل على الأحداث اليومية (على سبيل المثال، الحزن الشديد أو التهيج أو القلق الذي يستمر عادةً لبضع ساعات ونادراً ما يزيد عن بضعة أيام)
  2. جهود كثيفة لتجنب هجر حقيقي أو متخيل
  3. اضطراب الهوية مع صورة ذاتية أو إحساس بالذات غير مستقر بشكل ملحوظ أو مستمر.
  4. السلوك الاندفاعي في مجالين على الأقل يحتمل أن يضر بالنفس (على سبيل المثال، الإنفاق، تعاطي المخدرات، القيادة المتهورة، الشراهة عند الأكل)
  5. الغضب الشديد غير المناسب أو صعوبة السيطرة على الغضب (على سبيل المثال، العروض المتكررة للغضب، والمعارك الجسدية المتكررة)
  6. نمط من العلاقات الشخصية غير المستقرة والمكثفة.
  7. السلوك الانتحاري المتكرر، أو الإيماءات أو التهديدات أو سلوك إيذاء النفس
  8. التفكير الكبير المرتبط بالتوتر أو أعراض فصامية شديدة.
  9. كيف تم وضع معايير BPD؟

قام فريق من علماء النفس والأطباء النفسيين، الذين يعتبرون خبراء في اضطراب الشخصية الحدية، بتطوير معايير أعراض DSM. يعتبر العديد من أعضاء مجموعة العمل باحثين بارزين في BPD ويعملون مباشرة مع مرضى BPD.

تم وضع معايير الأعراض بناءً على أفضل الأبحاث المتاحة. ومع ذلك، من المهم أن تضع في اعتبارك أنه قد يتم تنقيح معايير الأعراض مع ظهور بحث جديد. تم إصدار الإصدار الخامس من DSM DSM-V ، في عام 2013 بعد سنوات عديدة من البحث والمداولات من قبل الخبراء. ظلت معايير أعراض BPD في الإصدار الجديد كما هي في الإصدار السابق، DSM-IV.

الشخصية الحدية
الشخصية الحدية

علاج اضطراب الشخصية الحدية

قد يكون من الصعب علاج اضطراب الشخصية الحدية، حيث أنه من الشائع عودة الأعراض، والعديد من المصابين بهذا الاضطراب لديهم علاقات مضطربة مع مستشاريهم وأطبائهم.

لكن يمكنك اتخاذ خطوات للمساعدة في السيطرة على الاضطراب، يمكن أن يقلل العلاج طويل الأمد الأعراض والسلوكيات الضارة ويساعدك على إدارة عواطفك بشكل أفضل. قد يشمل العلاج:

  • العلاج بالأدوية
  • العلاجات المنزلية
  • العلاج بالفن
  • العلاج القائم على العقلية (MBT)
  • العلاج السلوكي الجدلي (DBT)
  1. العلاج بالأدوية

لا يوجد دواء واحد معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج اضطراب الشخصية الحدية. عادةً ما يتم وصف مضادات الاختلاج ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان للمساعدة في علاج أعراض اضطراب الشخصية الحدية وإدارتها.

  1. العلاجات المنزلية

العلاجات المنزلية وخيارات العلاج الطبيعي وتغيير نمط الحياة كلها طرق يمكن للأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية محاولة تقليل أعراضهم. لم تتم الموافقة على العديد من المكملات الطبيعية من قبل إدارة الغذاء والدواء.

  1. العلاج بالفن

الفنون أو العلاجات الإبداعية ليست تدخلات من الخط الأول. لكنهم أظهروا بعض الفوائد للأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية. يمكن أن تكون هذه فردية أو جزءًا من مجموعة.

  1. العلاج القائم على العقلية (MBT)

نوع من العلاج النفسي طويل الأمد المستخدم لعلاج اضطراب الشخصية الحدية هو العلاج القائم على الذهن (MBT).

  1. العلاج السلوكي الجدلي (DBT)

العلاج السلوكي الجدلي (DBT) هو نوع من العلاج المصمم لعلاج الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية. يتم تطبيقه من قبل فريق DBT.

مواضيع مشابهة:

هل تحتاج إلى المساعدة؟

أن كنت تعاني من اضطراب الشخصية الحدية، وتبحث عن علاج المضاعفات المترتبة بسببه. اتصل بنا في المنصة، ونحن سوف نقترح لك الاخصائي النفسي الانسب لحالتك، لتلقي العلاج اونلاين وانت جالس في بيتك. تتم الجلسات اونلاين بكل سرية وخصوصية.

رسالة